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0213. 腎功能不好的人,該怎麼吃才健康?



        慢性腎病的病人,比起一般人有更高的死亡率。死亡率的增加,一部分是因為慢性腎病的併發症,例如心血管疾病;另外一部分,則是因為蛋白質與能量的虛耗。

        飲食因素會影響腎病的進展及其併發症。 對腎病的病人而言,營養過剩會造成鹽份與水份的過度負載、高血鉀、高血磷,並且累積蛋白質分解的毒素。另一方面,營養缺乏則會加重營養不良與虛耗的危險。

  對大部分慢性腎病的病人而言,最佳的飲食類似於高血壓的病人,包含蔬菜水果、禽魚豆類、以及低鈉。說明如下:
  1. 低蛋白:蛋白質最好是來自植物。如此能夠減少體內酸性的代謝物,減輕腎臟負擔。沒有嚴重蛋白質流失與水腫的病人,建議降低飲食中蛋白質的攝取。
  2. 限鹽分:慢性腎臟病的病人,應限制鹽分的攝取。簡單來說,就是不要吃太鹹。限制鹽分可以降低高血壓的風險,減少蛋白尿,同時延緩慢性腎病的惡化。
  3. 限鈣質:不要隨便補充鈣質。慢性腎臟病會讓腎臟排除鈣質的能力降低,如果過度補充鈣質,會造成體內組織與器官的不正常鈣化。
  總而言之,對慢性腎臟病病人的飲食建議,就是清淡與節制。說得倒是輕鬆,但要切實做到還真不容易。如果實在做不到,至少可以注意避免攝取到對腎臟有害的補品、抗生素和消炎藥,不是嗎?

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參考資料:
  1. Red Meat Intake and Risk of ESRD. Lew QJ, Jafar TH, Koh HW, Jin A, Chow KY, Yuan JM, Koh WP. J Am Soc Nephrol. 2017;28(1):304.
  2. Moderate dietary sodium restriction added to angiotensin converting enzyme inhibition compared with dual blockade in lowering proteinuria and blood pressure: randomised controlled trial. Slagman MC, Waanders F, Hemmelder MH, Woittiez AJ, Janssen WM, Lambers Heerspink HJ, Navis G, Laverman GD, HOlland NEphrology STudy Group. BMJ. 2011;343:d4366.
  3. Sevelamer attenuates the progression of coronary and aortic calcification in hemodialysis patients. Chertow GM, Burke SK, Raggi P, Treat to Goal Working Group. Kidney Int. 2002;62(1):245.